山西城镇基本医疗保险报销比例平均升10%

平均最高支付限额提升至23万元，医保新政惠及广大参保人员

7月12日，记者从省人社厅获悉，为了更切实地减轻参保人员的医疗负担，省人力资源和社会保障厅与省财政厅联合发布了《关于调整城镇基本医疗保险待遇水平有关问题的通知》。这一新的医保政策，可以用“提高、降低、扩大”三个词来概括。

一、提高：平均最高支付限额提升至23万元

新政对于医保的最高支付限额进行了显著提升。职工医保最高支付额提升至当地职工年平均工资的6倍以上，且确保不低于23万元。这意味着，参保人员在就医时，可以享受到更高的报销额度。居民医保的最高支付限额也大幅提升，平均最高支付限额从原来的7万元提高至10万元以上。

在定点医疗机构住院的参保人员，医保统筹基金的支付比例也有所提高。职工医保平均支付比例从原来的73%提升至83%，而居民医保平均支付比例也从原来的60%提升至70%。在大额医疗费用方面，补助资金对符合规定的医疗费用的支付比例更是达到了90%，相比过去，这一支付比例提高了5个百分点。

二、降低：起付标准显著降低7.6个百分点

此次新政还着眼于降低参保人员在住院时的起付金和自付医疗费的比例。与原来的政策相比，调整后的起付标准降低了7.6个百分点，仅为去年全省职工平均工资的2.4%。这一调整，无疑为参保人员带来了更大的实惠。

三、扩大：门诊大额疾病病种增加至14种

新政还扩大了医保基金的支付范围。除了原有的门诊大额疾病病种，新政还增加了医疗康复项目以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗等重大疾病的医保支付。这意味着，更多的疾病和治疗方法被纳入了医保的覆盖范围。各统筹地区还可以根据本地情况增加病种，进一步扩大了医保的保障范围。

除此之外，新政还提高了居民医保的筹资水平，今年补助标准由人均不低于120元提高到不低于200元。对于特定群体，如享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭的老年人等，他们的个人缴费部分将由进行补贴。

这次医保新政的实施，无疑为广大参保人员带来了更多的实惠和保障。从提高支付限额，到降低起付标准，再到扩大支付范围，每一个调整都体现了对民生的关注和重视。