糖尿病晚期会浑身疼吗

疼痛，糖尿病并发症的警钟深入理解其原因与管理策略

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，当高血糖长时间未得到有效控制时，会损伤神经组织，特别是四肢末端的神经。这种损伤带来的疼痛犹如针扎、麻木或灼烧感，严重时甚至会扩散至全身。据统计，约有半数的晚期糖尿病患者会出现此类症状，且疼痛可能呈现顽固性。

除了神经受损，血糖控制不佳还会导致代谢紊乱和血管病变。乳酸堆积、微循环障碍可能会引发肌肉酸痛或下肢浮肿。若合并下肢动脉硬化，患者甚至可能出现间歇性跛行或静息痛。糖尿病还可能引发其他并发症，如肾病、感染等。肾功能异常可能导致全身乏力、水肿，而免疫力下降则容易合并呼吸道或泌尿系统感染，导致发热伴全身酸痛。

面对这些疼痛，我们该如何治疗和管理呢？血糖的控制是核心。目标是将空腹血糖控制在4-7mmol/L，餐后血糖小于10mmol/L，这需要严格遵循医生的建议使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等。

针对神经性疼痛，推荐的药物有依帕司他、加巴喷丁或度洛西汀。对于急性疼痛，非甾体抗炎药（如布洛芬）可以在短期内使用，但长期应用需慎重。

在生活方式上，患者应当调整饮食习惯，选择低糖低脂食品，并补充B族维生素。适度的运动也有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重疼痛。

当疼痛持续加重，或伴随视力模糊、胸闷等症状时，可能提示出现了严重的并发症，如视网膜病变、心血管疾病等，这时需要立即就医。

糖尿病带来的疼痛是身体发出的警钟，提醒我们关注血糖控制，并采取有效的治疗和管理措施。通过合理的药物治疗和生活方式调整，大多数疼痛可以得到缓解，生活质量也能得到保障。