糖尿病的主要死亡原因有哪些

在胰岛素及抗生素尚未广泛应用的年代，糖尿病性酮症酸中毒和感染曾是糖尿病患者的主要死因，使得病患的生命处于极大的危险之中。自胰岛素在1921年被应用于临床治疗以来，糖尿病的管理取得了显著进步，患者因昏迷和感染导致的死亡率急剧下降，寿命得以显著延长。随着医疗技术的不断进步，糖尿病的慢性并发症逐渐凸显，成为了影响患者预后的关键因素。这些并发症如糖尿病性心脏病（主要是缺血性心脏病）、脑血管病以及肾病，正在成为糖尿病患者的主要死因。

以美国的JoslinClinic的统计为例（1966年至1968年），心脏病死亡占比高达54.6%，脑血管病死亡占10.0%，肾脏病死亡占8%，其他血管损害导致的死亡共占74.2%。这些统计数据揭示了糖尿病慢性并发症的严重性，也警示着我们需要更加关注糖尿病患者的长期健康管理。

在日本，据坂本进行的糖尿病死亡调查（1971年至1980年）显示，脑血管障碍死亡比例为16.4%，糖尿病肾病死亡占12.8%，缺血性心脏病死亡占12.3%，血管损害导致的死亡共占41.5%。这一数据同样强调了糖尿病慢性并发症对患者生命安全的威胁。

在我国，虽然没有全国范围内的糖尿病死因统计，但从过去的统计数据中也可以看出端倪。在1958年至1977年间，死于心血管疾病的糖尿病患者占23%，肾功能衰竭占9.8%，脑血管病占23.6%。这些数据警示我们，糖尿病慢性并发症的管理与防治工作仍然任重道远。

对于糖尿病患者而言，除了日常的血糖管理，预防和治疗慢性并发症也至关重要。我们需要持续关注患者的健康状况，提供全面的医疗支持，以期帮助他们更好地控制病情，提高生活质量，延长寿命。这也对医疗工作者提出了更高的要求，需要他们具备丰富的专业知识与经验，以提供更精准、更个性化的治疗方案。