脆性糖尿病诊断负复杂 护理需注意这些

糖尿病，一个我们耳熟能详的词汇，而脆性糖尿病，你是否了解呢？今天，让我们一起走进这个特殊的糖尿病领域。

何为脆性糖尿病？这种病症的诊断并非简单，但在面对血糖波动如此剧烈的患者时，诊断便显得至关重要。脆性糖尿病，也被称为不稳定性糖尿病，主要出现在1型糖尿病和晚期胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者中。这类患者胰岛素敏感性异常，微小的剂量调整都会导致血糖的剧烈波动。即使在饮食、运动和胰岛素剂量都保持恒定的状态下，病情仍然不稳定。具体表现为：每日空腹血糖和尿糖波动超过一定范围，无法预期的低血糖发作，频繁出现尿酮体以及日内血糖变动幅度巨大。

那么，面对这样的病情，我们该如何处理呢？

寻找血糖波动的原因至关重要。这其中包括胰岛分泌功能的绝对缺乏，所有可能影响胰岛素作用和血糖变化的因素都需要考虑。

多次监测血糖，特别是凌晨2-3点的血糖情况。一旦发现血糖波动，要及时处理。注意可能影响血糖的药物，如甲状腺素片、胃复安等。其中，β受体阻滞剂可能降低人体对低血糖的反应，增加低血糖的风险。

接下来，调整降糖治疗方案。三餐前可以使用速效加睡前基础量的胰岛素，最好使用胰岛素泵。必要时，可以联合使用二甲双胍等口服降糖药。有专家提出，脆性糖尿病可能与垂体-肾上腺皮质轴紊乱有关，可以尝试使用小剂量的强的松，以平稳血糖。但这一疗法的具体效果，还有待进一步的研究和探讨。

脆性糖尿病是一种特殊的糖尿病类型，需要我们更加细致的治疗和关注。面对这样的患者，我们需要深入了解他们的病情，寻找血糖波动的原因，多次监测血糖，注意药物的影响，并调整降糖治疗方案。希望每一位糖尿病患者都能得到妥善的治疗和关怀。