二甲双胍能使糖友在心血管方面获益

二甲双胍：糖尿病患者的福音与潜在的心脏保护者

二甲双胍作为一种安全且廉价的药物，长期以来一直是2型糖尿病患者的一线治疗药物。它通过降低过度葡萄糖产生，有效应对糖尿病相关症状。最近的研究更是显示出它在减少其他心脏病相关危险因素方面的潜力。

在我国，上海交通大学医学院附属瑞金医院的宁光教授及其团队进行了一项关于双胍类和磺脲类降糖药对2型糖尿病患者的研究。特别针对有既往冠脉疾病病史的患者，结果显示，与格列吡嗪相比，连续服用二甲双胍3年能显著减少随后5年主要心血管事件的发生。这一发现为二甲双胍在心血管保护方面的潜在益处提供了有力证据。

那么，二甲双胍对于非糖尿病患者是否有改善心脏病危险因素的效益呢？一项在心血管疾病患者中进行的随机试验给出了答案。结果并没有发现二甲双胍对心血管疾病有额外的益处。尽管如此，具有里程碑意义的UKPDS试验发现，二甲双胍治疗可使糖尿病患者10年间心脏病发作风险降低39%。它是否能在非糖尿病个体中展现出同样的心血管益处，目前尚待验证。

除了降低糖尿病患者的血糖水平外，二甲双胍还被证明能够减少其他心脏病相关危险因素。例如，它可以帮助降低胆固醇水平，这在预防心血管疾病方面起着至关重要的作用。早期的联合应用他汀类药物前的研究还发现，二甲双胍可以降低炎症和凝血指标，这可能是其保护心血管的另一种机制。

二甲双胍不仅是一种有效的糖尿病治疗药物，还有潜力成为心脏保护者。尽管其在非糖尿病患者中的心血管益处尚待进一步验证，但其对于糖尿病患者的心血管保护作用已经引起了广泛的关注和研究。这一药物的丰富潜力及其在糖尿病和心血管疾病治疗中的重要地位，使得二甲双胍在未来的医学研究中将继续发挥重要作用。