糖尿病人忘记注射胰岛素该怎么办
胰岛素的注射时刻对于糖尿病患者来说至关重要,尤其是在餐前必须注射的餐时胰岛素和预混胰岛素。生活中总有一些意外情况,比如刚刚享受完美餐,才忽然记起胰岛素尚未注射,这时应该如何应对呢?
对于使用餐时胰岛素,如超短效胰岛素类似物或短效胰岛素的患者来说,如果在餐后立即记起未注射胰岛素,那么请立刻进行补注。这类胰岛素起效迅速,注射后能够迅速发挥降糖作用,即使刚吃完饭也可以立即进行补注。但如果已经吃完饭超过半小时甚至更久,并且胰岛素的注射剂量较小(8单位以内),此时补注的风险较大,低血糖的可能性会增高,因此不建议补注。如果胰岛素剂量较大,建议监测餐后两小时血糖,如果血糖值在14.0~16.0mmol/L之间或更高,可以考虑给予三分之一的剂量(大约4单位)来缓解漏注射导致的餐后高血糖。
对于早晚餐前需要注射预混胰岛素的患者,如果早餐前忘记注射,同样可以在餐后立刻进行补注,但务必密切监测血糖变化,必要时需适当加餐以避免低血糖。如果直到接近中午才记起未注射胰岛素,建议先查午餐前血糖,如果血糖值超过10.0mmol/L,可在午餐前临时注射一次短效人胰岛素或速效胰岛素类似物。特别提醒,切勿将早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。
对于日常需要注射长效胰岛素,如甘精胰岛素、地特胰岛素的患者,如果忘记注射(例如平时在22:00应该注射),在想起的时间点(例如23:00)进行补注。并调整今后的注射时间,确保每次长效胰岛素的注射间隔为24小时。重要的是,不要将两天的胰岛素量叠加起来一次性注射,这可能会导致血糖的剧烈波动。
当忘记注射胰岛素时,监测血糖是至关重要的。根据血糖状况和胰岛素的作用特点,可以采取适当的补救措施。最好的方法还是将注射胰岛素融入日常生活,使之成为日常习惯的一部分,这样就不容易忘记了。毕竟,健康的生活习惯是预防和管理糖尿病的关键。