糖友更易得骨质疏松 防治需注意三点

糖尿病，一种众所周知的慢性疾病，不仅会对身体的多个系统造成损害，还有一个鲜为人知的并发症糖尿病性骨质疏松症。这种并发症对骨骼系统产生深远影响，导致骨骼质量下降，长期疼痛，甚至功能障碍。其危害之大，致残、致死率之高，应当引起每一位糖尿病患者的高度重视。

探究其根源，糖尿病患者的骨质量下降的速度较正常人更快，这背后的原因有五。高血糖状态导致机体钙磷代谢失衡，大量葡萄糖排出时，同时带走了钙、磷、镁等矿物质。这种状态进一步刺激甲状旁腺素分泌增多，增强了溶骨作用。胰岛素的减少影响成骨细胞的功能，使得骨骼形成减弱。糖尿病还会影响维生素D的活化，当肾功能受损时，维生素D无法充分活化，肠道吸收钙的能力也随之降低。部分糖尿病患者会出现性腺功能减退，雌激素的缺乏也会加重骨质疏松。如果糖尿病合并骨组织的营养血管和分布神经病变，将会进一步加剧骨的营养障碍。

那么，糖尿病和骨质疏松之间究竟有何联系？糖尿病性骨质疏松症和普通的骨质疏松症在本质上都是骨形成和骨吸收的动态平衡被打破，导致骨量减少、骨组织微结构破坏。但糖尿病性骨质疏松有其特殊性，它是由糖尿病引发的继发性骨质疏松。

对于糖尿病性骨质疏松症的防治，我们有以下几点建议。控制糖尿病是根本，通过医师指导下的降糖药或胰岛素治疗，以及饮食和运动疗法，努力将血糖控制在一个健康的范围内。补充钙剂及维生素D制剂是关键，选择含钙量较多的药物，如碳酸钙、氟化钙或枸橼酸钙等，并补充足够的维生素D，以促进肠道对钙、磷的吸收。对于较严重的骨质疏松者，可以考虑使用降钙素或双磷酸盐等药物，它们可以抑制骨吸收，减轻骨痛，促进骨形成。

糖尿病性骨质疏松症是一种严重的并发症，对糖尿病患者的生活质量造成极大影响。我们应该深入了解其成因，积极预防和治疗，通过控制糖尿病、补充钙剂及维生素D制剂以及使用相关药物等方法，努力降低其发生率，提高我们的生活质量。