老人糖尿病皮炎 糖尿病人引起的皮炎

糖尿病并发症中的皮炎是许多糖尿病患者所面临的常见困扰，其背后与血糖控制的稳定性、神经的病变、皮肤的干燥或者感染有着密切的关联。为了帮助患者更好地应对这一问题，我们提供了以下的综合治疗方案和护理建议。

一、基础治疗原则

血糖的控制是缓解皮炎的关键。这需要我们严格监测血糖水平，并遵医嘱按时服用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等。在饮食方面，建议糖尿病患者选择低糖、低脂的食物，尽量避免蛋糕、巧克力等高糖食品，同时增加蔬菜和全谷类食品的摄入。

对于皮肤护理，保持皮肤的清洁是非常重要的。建议使用温和无刺激的清洁剂，并避免用过热的水烫洗或过度搔抓皮肤。在洗澡后，及时涂抹保湿剂，如尿素乳膏、维生素E乳等。穿着宽松透气的棉质衣物，以减少皮肤摩擦。

二、药物治疗

在药物治疗方面，可以选择一些外用药物来缓解炎症和瘙痒。如短期使用糖皮质激素类的丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。如果皮炎合并感染，可以使用抗真菌或抗菌类的酮康唑乳膏或红霉素软膏。炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏等止痒剂也可以有效缓解瘙痒。在口服药物方面，抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪适用于瘙痒严重的患者。而营养神经药物如甲钴胺、依帕司他则可以改善神经病变相关的瘙痒。

三、其他治疗方式

对于顽固性的皮炎，紫外线B（UVB）光疗可能是一种有效的治疗方式。中医调理也是值得考虑的方法，可以根据个人情况辨证使用中药内服或外用，如当归饮子、萆渗湿汤等。

四、注意事项

患者在治疗过程中需要注意，避免自行滥用激素药膏，长期使用可能导致皮肤萎缩。如果皮炎症状出现皮肤溃烂、渗液或发热等情况，应及时就医，防止感染加重。定期复诊是非常重要的，可以帮助医生评估血糖控制和皮肤病变的进展情况。

通过综合管理血糖、加强皮肤护理以及针对性的用药，大多数糖尿病皮炎的症状都可以得到有效的控制。重要的是，每位患者都应与医生密切合作，制定个性化的治疗计划，以更好地管理糖尿病和皮炎并发症。