急诊室常常接待幼儿骨折的案例。这些小小的患者们正处于充满好奇和活力的年龄,跑跳玩耍中难免会有一些小意外,擦伤、挫伤时有发生。医师们温馨提醒广大家长,如果孩子出现了局部瘀青、活动能力受限等状况,一定要警惕骨折的可能性。特别是胫骨末端,因为接近生长板,一旦发生骨折,可能会对孩子的日后生长发育造成影响。
有一个典型的案例:一个国小的女童在玩耍时不慎跌倒,导致左脚踝挫伤。女童的小腿下三分之一到左脚踝处红肿、疼痛、出现瘀青,脚踝活动受阻。经过X光检查,发现她的左胫骨下端发生了骨折,裂开的部位恰恰就在生长板上端。
针对这个状况,双和医院中医科医师王国成进行了专业的评估。他建议患者使用带有护板的辅助器具护踝,同时配合敷贴具有活血、消瘀、消肿、止痛效果的三黄散药膏,并内服中药。
王国成医师表示,中医在骨折治疗方面有着丰富的经验,并分为三期。骨伤后的第一周是初期,治疗以活血化瘀、消肿理气通络为主,使用的药物包括正骨紫金丹、倒地蜈蚣、蒲黄、川七、红花等。这个阶段是“消瘀退肿、正骨复位”的关键时刻。
接下来的三到五周是中期,是“和营生新、接骨续筋”的阶段,桃仁、红花等药材会常用到。而骨伤后的六到七周则是后期,此时需要“补气养血、坚骨壮筋”,用药包括方中正骨紫金丹、川七、茶匙癀、六味地黄丸等。
王国成医师特别强调,小朋友在跑跳中跌倒,足踝很容易受伤。尤其是胫骨末端,因为韧带的瞬间拉扯很容易导致骨折。虽然表面症状可能只是红肿和瘀青,但家长们很容易忽视其严重性。虽然这类骨折有可能自行痊愈,但由于孩子经常活动,可能会延长愈合的时间。而且,因为胫骨末端接近生长板,一旦胫骨骨折发炎,会影响生长板获取血液与氧气的能力,进而影响孩子的生长发育。家长们一定不能掉以轻心。
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