晚期肝癌不等于绝症，联合疗法实现肝癌治疗全

我国是全球肝癌的重灾区。尽管仅占全球人口的18.4%，我国每年新发的肝癌病例却占全球的55.4%，死亡病例更是占到全球的53.9%。这意味着，每天都有超过一千名国人被确诊为肝癌患者。其中，肝细胞癌是最常见的类型。目前，我国肝癌患者的五年生存率仅为12%，肝癌已然成为威胁国民生命与健康的重要疾病。

最近，一个重大的好消息在医疗界引起了广泛关注：罗氏肿瘤免疫创新药物阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的肝癌适应症已在中国正式上市。这种被称为“T+A”的方案，是我国首个且目前唯一获批用于治疗不可切除肝细胞癌患者的一线免疫联合方案。这一突破性的治疗选择，打破了长期单药治疗的僵局，为我国的肝癌患者带来了全新的希望，开启了免疫联合治疗的新纪元。

在广州举行的泰圣奇免疫联合疗法肝癌适应症的上市会上，一个引人注目的标题引人注目“沉默的杀手”。据中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、中山大学肿瘤防治中心肝脏外科主任陈敏山教授介绍，由于肝癌起病隐匿、症状不明显，大部分患者在感觉不适去医院就诊时，往往已经处于中晚期。肝癌被形象地称为“沉默的杀手”。

为了预防肝癌，陈教授提出了重要的建议。对于具有乙型肝炎和丙型肝炎背景、肝癌家族史以及长期酗酒习惯的高危人群，他强调需要重视肝癌筛查，每半年进行一次超声体检。而对于非高危人群，也应每年定期进行健康体检，这是早期发现肝癌的重要途径。

随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方法日益增多，包括手术、移植、介入、消融、内科药物治疗和放射治疗等。单一治疗手段的疗效已经逐渐进入平台期。肝癌多学科诊疗（MDT）团队的建立，实现了肝癌治疗的全新突破。陈敏山教授积极倡导肝癌的多学科诊疗，并在中山大学肿瘤医院建立了以外科为主导的肝癌多学科诊疗团队。

对于治疗方式的选择，陈教授解释道，外科手术主要适用于肿瘤局部早期及中期患者，而药物治疗在肝癌发展中的进展对于提升患者的整体治疗效果至关重要。在药物治疗领域，随着免疫治疗的崛起，肝癌治疗领域正经历着翻天覆地的变化。陈教授表示，“T+A”免疫联合疗法的获批，标志着免疫治疗进入了一个新时代。

据了解，“T+A”疗法的主要依据是III期临床试验IMbrave150的积极结果。陈敏山教授作为该试验在中国区的主要研究者之一，指出该疗法相较于传统药物索拉非尼，获得了更好的疗效。该疗法是免疫治疗药物PD-L1抑制剂与抗血管生成药物的联合，显著提高了患者的生存率和无进展生存期。更值得一提的是，该疗法的肿瘤完全缓解率达到了惊人的10%，客观缓解率也达到了三成，这意味着三分之一的患者出现了明显的肿瘤缩小现象。“T+A”方案还有更多的发展潜力和可能性，可以与其他治疗方法如介入、消融和手术等进行联合治疗，这将大大丰富整个肝癌的治疗模式。

陈教授表示，“‘T+A’方案的获批上市不仅是免疫联合治疗时代的一个里程碑事件，也为未来的肝癌治疗提供了新的希望和方向。”相信随着药物的不断发展，肝癌患者对抗病情的可选择武器将越来越多。