糖尿病手肿脚麻怎么回事

一、手肿背后的主因

手肿，这一看似简单的症状背后，实则隐藏着多种可能的病因。当您发现自己的双手出现肿胀时，应警惕以下可能的病因：

1. 肾脏病变：长期的高血糖状态可能导致肾脏的肾小球滤过功能下降，进而引发水钠潴留和低蛋白血症，导致全身性或下肢水肿的出现。这一问题不容忽视，应及早进行肾功能检查。

2. 血管通透性增加：糖尿病引起的微血管病变可能导致血管内皮损伤，使得液体渗出至组织间隙，形成局部水肿。这种情况下的水肿往往呈现出一种炎症反应，需要及时就医诊治。

3. 心脏功能异常：若您同时患有糖尿病心肌病或心衰，体循环淤血可能会导致下肢出现凹陷性水肿。这种情况下，心脏的功能出现了异常，需要针对心脏进行治疗。

二、脚麻的核心原因

脚麻，也是糖尿病常见的并发症之一。其背后的原因主要有以下几点：

1. 周围神经病变：高血糖状态可能通过氧化应激、代谢紊乱等机制损伤神经细胞，导致末梢感觉异常，如麻木、袜套样感觉等。这种神经病变可能导致脚部感觉丧失或异常，应及时就医检查。

2. 微循环障碍：血管病变可能引发神经缺血缺氧，进一步加重神经损伤。这种情况下，改善微循环至关重要。

3. 其他因素：除了上述因素，维生素B12缺乏、腰椎疾病对神经的压迫以及药物副作用等也可能导致脚麻。

三、综合管理建议

针对上述病症，建议您采取以下措施：

1. 血糖控制：严格监测血糖，确保糖化血红蛋白控制在7%以下。若您同时患有肾病，血糖的控制需更为严格。

2. 对症治疗：对于神经病变，可以使用硫辛酸、甲钴胺等营养神经药物；对于水肿，除了药物治疗外，还应限制钠盐摄入。

3. 并发症筛查：定期检查肾功能、心功能及神经传导，早期发现并干预可以延缓病情进展。

若您的手肿、脚麻症状持续或加重，务必及时就医，排除脑血管病变等急症。健康无价，珍惜每一次的身体变化，及时就医，是对自身健康负责的表现。